Где находятся паращитовидные железы?
Принято считать, что наш организм имеет четыре паращитовидные железы. Типично, эти маленькие, размером с горошину железы (4х5х5 мм), расположены на шее, сразу за бабочкообразной щитовидной железой. Две паращитовидные железы расположены позади каждого “крыла” щитовидной железы. Конечно 4 – это типичное количество их может быть и 2, и 8, и располагаться они могут где угодно, и на передней поверхности позвоночника, и за пищеводом, и в вилочковой железе и т.п.. Поэтому более правильный термин для них – «околощитовидные железы».

Что делают паращитовидные железы?
Паращитовидные железы вырабатывают гормон, называемый паратиреоидный гормон (паратгормон, ПТГ). Этот гормон помогает контролировать уровни трех минералов в организме: кальция, фосфора и магния. Паратгормон имеет множество эффектов в организме:

Он вызывает высвобождение кальция из костей.
Он вызывает поглощение кальция (переносимого в кровь) из кишечника.
Он снижает выведение почками кальция с мочой.
Он вызывает вывод фосфата почками в мочу.
Он повышает содержание в крови магния.

Как паращитовидные железы работают?
Как правило, выпуск паратиреоидного гормона срабатывает, когда уровень кальция в крови становится низким. Когда уровень кальция повышается и возвращается к норме, высвобождение паратгормона из паращитовидных желез подавляется. При этом паратиреоидный гормон и кальцитонин работают вместе, чтобы контролировать уровень кальция в крови. Уровень кальция в крови является главным стимулом для выпуска этих гормонов, так как выпуск этих гормонов не контролируется гипофизом.

Когда уровень кальция в крови высокий, щитовидная железа высвобождает кальцитонин. Кальцитонин замедляет активность остеокластов, клеток, разрушающих кость. Это снижает уровень кальция в крови. Когда уровень кальция уменьшается, это стимулирует паращитовидные железы, для высвобождения паратиреоидного гормона. Паратгормон поддерживает нормальный процесс разрушения костной массы кости (необходимый для поддержания и роста костей). Этот процесс разрушения костной ткани высвобождает кальций в кровоток. Эти действия повышают уровень кальция и нейтрализуют воздействие кальцитонина. Имея два гормона с противоположными действиями, уровень кальция в крови является тщательно отрегулированным, и наша нервная и мышечная системы могут функционировать должным образом.

Паратиреоидный гормон также воздействует на почки. Здесь он снижает скорость фильтрации кальция и магния из крови в мочу. Паратгормон также стимулирует почки для производства кальцитриола, активной формы витамина D. Кальцитриол помогает увеличить количество кальция, магния и фосфора всасываемого из вашего кишечника (кишки) в кровь.

Паращитовидные железы, однако, являются отдельными и независимыми от щитовидной железы. Один орган может быть здоровым, а другой больным. Но здоровье паращитовидных желез могут быть затронуто во время операции на щитовидной железе, поэтому очень важно, чтобы хирург не повредил паращитовидные железы во время тиреоидэктомии – удалении щитовидной железы.