Тироидные препараты могут конфликтовать с другими препаратами, блокируя их действие, или сокращая ожидаемый от них эффект, или, взаимодействуя, вызвать другие проблемы со здоровьем, начиная от депрессии, желудочно-кишечных симптомов, расстройства центральной нервной системы, и т.д.

Вот некоторые вещи, которые вы должны знать …

Использование трициклических антидепрессантов, таких как, доксепин, амитриптилин, дезипрамин и имипрамин, одновременно с тиреоидными гормонами, может одновременно усиливать эффекты обоих препаратов и может ускорить эффекты антидепрессанта.

Удостоверьтесь, что ваш доктор знает, что вы находитесь на одном перед назначением другого.

Кроме того, исследователи обнаружили, что заместительная терапия, во время приема популярного антидепрессанта сертралина (золофта) может привести к снижению эффективности заменяющего щитовидную железу гормона.

Такой же эффект наблюдается и у больных получающих другие селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRI, СИОЗС), такие как пароксетин (паксил) и флуоксетин (прозак).

Если вы принимаете антидепрессант, и ваш доктор назначает тироидный препарат (или наоборот), обязательно проверьте свою щитовидную железу спустя шесть – восемь недель после начала нового препарата, для оценки любых возможных взаимодействий.

Ряд других препаратов взаимодействуют с тироидным гормоном или влияют на функцию щитовидной железы:

• Инсулин. Гормон щитовидной железы может снижать эффективность инсулина и подобных препаратов для лечения диабета. Убедитесь, что ваш доктор знает, что вы находитесь на одном из них перед назначением другого.

• Холестирамин (квестран) или колестипол (колестид). Эти препараты для снижения уровня холестерина связывают тиреоидные гормоны. Минимум 4 – 5 часов должно пройти между приемом этих препаратов и тироидными гормонами.

• Антикоагулянты (препараты для разжижения крови). Антикоагулянты, такие как варфарин (кумадин) или гепарин, иногда могут стать сильнодействующей формулой, когда к соединению добавляется тиреоидный гормон.
Скажите своему доктору, если вы находитесь на одном или другом из них.

• Кортикостероиды, адренокортикостероиды. Стероидные препараты, такие как преднизолон, могут подавлять ТТГ и могут блокировать превращение T4 в T3 у некоторых людей.

• Амиодарон (кордарон). Этот сердечный препарат может вызывать гипотиреоз или гипертиреоз и вмешиваться в метаболизм T4. Люди, принимающие амиодарон, должны периодически проверять изменения щитовидной железы.

• Кетамин. Некоторые пациенты, использующие препарат кетамин, в качестве обезболивающего средства (и незаконно в качестве развлекательного галлюциногена), сталкиваются с повышением артериального давления и учащенным сердцебиением при одновременном приеме левотироксина натрия и кетамина.

• Мапротилин. Этот антидепрессант может увеличить риск сердечных аритмий, когда принимается с тироидным гормоном.

• Теофиллин. Это препарат от астмы и респираторных заболеваний. При гипотиреозе доза теофиллина должна быть минимальной, потому что метаболизм печени снижен.

• Литий. Литий, используемый для лечения биполярного заболевания и некоторых форм депрессии, как известно, фактически вызывает гипотиреоз, блокируя секрецию T4 и T3. Люди, принимающие литий, должны периодически проверять функциональные изменения щитовидной железы.

• Фенитоин (дилантин). Это противосудорожное средство может ускорить метаболизм левотироксина, и анализы могут показать понижение уровня общего Т4.

• Карбамазепин (тегретол). Это противосудорожное обезболивающее средство может ускорить метаболизм левотироксина, и анализы могут показать понижение уровня общего Т4.

• Рифампицин. Это противотуберкулезное средство может ускорить метаболизм левотироксина, и анализы могут показать понижение уровня общего Т4.

Обязательно сообщите своему доктору обо всех лекарствах, которые вы принимаете (как по рецепту, так и без рецепта).