У вас удалена опухоль щитовидной железы, которая, тем не менее, отличается весьма благоприятным течением и возможностью полного излечения при выполнении всех рекомендаций. В частности, вам необходимо пройти курс радиойодтерапии.

Ее действие основано на том, что клетки опухоли (как и клетки нормальной щитовидной железы) имеют способность к захвату йода. Таким образом, принятый вами специальный J131 (радиойод), будет захвачен клетками опухоли (если таковые будут), что приведет к их уничтожению.

Для оказания такого уничтожающего, т.е. лечебного, действия доза йода должна быть выше ( «радиойодтерапия»), чем при проведении диагностических исследований, которые, в частности, могут выполняться вам впоследствии («радиойоддиагностика»).

Через несколько дней после приема лечебной дозы радиойода проводится скенирование (бесконтактное исследование по типу компьютерной томографии), во время которого определяют степень и локализацию поглощения радиойода в организме. При первом скенировании обычно небольшое накопление в области шеи есть всегда, так как щитовидную железу чаще всего нельзя удалить до «единой клетки» без повреждения жизненно важных органов.

При последующем диагностическом (или лечебном) приеме радиойода накопления в области шеи может не быть и это является важным признаком вашего излечения от опухоли, наряду с УЗИ щитовидной железы и осмотром врача.

Для прохождения радиойодтерапии вам необходимо будет госпитализироваться на одну неделю в радиологическое отделение.

Обязательным условием для прохождения радиойодтерапии является прекращение поступления йода в организм, для того чтобы создать его дефицит, так как только тогда принятый радиойод будет эффективно захватываться. Чтобы создать такой дефицит йода необходимо за месяц-полтора до даты госпитализации в радиологическое отделение начать выполнение следующих требований:

• отменить тироксин (эутирокс)
• при обработке кожи не использовать раствор йода (только зеленка или спирт)
• не принимать витамины с йодом и другие препараты с ним, например, кордарон

Исключить из рациона питания:

• соль и хлеб, обогащенные йодом
• рыбу и другие морепродукты, в том числе с добавками из морских водорослей
• свежее молоко, яйца
• соевые продукты, соленое и копченое мясо
• шоколад

После прохождения радиойодтерапии все эти ограничения будут не нужны.
В период подготовки к радиойодтерапии (без приема тироксина) вы можете ощущать некоторую слабость, вялость, сонливость, отечность. Все эти проявления не будут носить угрожающего характера, но их можно уменьшить путем ограничения физических и эмоциональных нагрузок.

Еще одной возможностью уменьшить проявления недостатка тироксина является прием трийодтиронина (если достанете – Т3 нет в России), который выводится из организма за 2 недели, в отличие от тироксина, которому требуется не менее месяца. Если вы будете использовать трийодтиронин, то принимайте его дважды в день по 25 мкг (утром и в обед) в первые две недели после отмены тироксина, чтобы за 2 недели до радиойодтерапии прекратить его прием.